Form - GASRA

FORM PEMESANAN

Email Resmi Perusahaan / Email yang Dapat Dihubungi *

Nama Perusahaan *

Jenis Perusahaan *

Industri: Jenis usaha di sektor industri biasanya bersifat manufaktur atau produksi skala besar. Contoh: Pabrik, Manufaktur, dan industri yang menggunakan alat produksi yang kompleks.
Retail: Jenis usaha di sektor retail lebih fokus pada penjualan produk kepada pelanggan. Contoh: Rumah Makan, Restoran, Hotel, Rumah Sakit, Laundry, UMKM, Kandang Ayam, Pabrik Kue.
Services: Engineering, Procurement, dan Construction, Contoh: Pembuatan Jaringan Pipa, Konversi mesin produksi dari Awal ke CNG, Konversi Kendaraan dari BBM ke BBG dan Seluruh Konstruksi terkait dengan CNG.
FOB: Freight On Board.

Bidang Usaha *
Tuliskan Bidang Usaha Perusahaan Anda:

Contoh Industri: Pabrik Ban, Pabrik Textile, Pabrik Makanan, Pabrik Cat, dan lain-lain.
Contoh Retail: Laundry, Catering, Main Kitchen, Hotel, Restaurant, Rumah Makan, Rumah Sakit, Pabrik Kue, dan lain-lain.

Nama Petugas / Person In Charge (PIC) *

Nomor Seluler Aktif untuk Berkomunikasi *
Cara Penulisan : 08881234111

Alamat Perusahaan Calon Pelanggan *
(isi Alamat dengan lengkap beserta kota)

Alamat Operasional (Pabrik / Outlet / Hotel / dll)

Provinsi Lokasi Pelanggan *

Kota / Kabupaten Aceh *

Kota / Kabupaten Sumatera Utara*

Kota / Kabupaten Sumatera Barat *

Kota / Kabupaten Riau*

Kota / Kabupaten Kepulauan Riau *

Kota / Kabupaten Jambi *

Kota / Kabupaten Sumatera Selatan*

Kota / Kabupaten Bengkulu *

Kota / Kabupaten Lampung *

Kota / Kabupaten Bangka Belitung*

Kota / Kabupaten Banten *

Kota / Kabupaten DKI Jakarta *

Kota / Kabupaten Jawa Barat*

Kota / Kabupaten Jawa Tengah *

Kota / Kabupaten DI Yogyakarta *

Kota / Kabupaten Jawa Timur*

Kota / Kabupaten Bali*

Kota / Kabupaten Nusa Teggara Barat *

Kota / Kabupaten Nusa Tenggara Timur *

Kota / Kabupaten Kalimantan Barat*

Kota / Kabupaten Kalimantan Tengah *

Kota / Kabupaten Kalimantan Selatan*

Kota / Kabupaten Kalimantan Timur *

Kota / Kabupaten Kalimantan Utara *

Kota / Kabupaten Sulawesi Utara *

Kota / Kabupaten Gorontalo *

Kota / Kabupaten Sulawesi Tengah *

Kota / Kabupaten Sulawesi Selatan *

Kota / Kabupaten Sulawesi Tenggara *

Kota / Kabupaten Sulawesi Barat *

Kota / Kabupaten Maluku *

Kota / Kabupaten Maluku Utara *

Kota / Kabupaten Papua *

Kota / Kabupaten Papua Barat*

Bahan Bakar Yang Digunakan Saat ini *

Volume atau Jumlah Pemakaian dalam 1 Bulan atau 1 Periode *
(mohon tambahkan satuannya, seperti : Tabung, Liter, Kg, dll)

Mesin atau Alat Produksi yang digunakan *

Jumlah Hari Kerja dalam 1 Bulan *

Jumlah Jam Kerja dalam 1 Hari *

Seberapa cepat anda membutuhkan peralatan CNG - GASRA untuk di Install dan digunakan? *

Mendapatkan Informasi Terkait PT Citra Nusantara Gemilang Tbk dari ? *

FORM PEMESANAN

Powered by

PT Citra Nusantara Gemilang Tbk

KONTAK

FORM PEMESANAN

Permintaan Anda sudah kami terima